ABSTRACT
OBJETIVO: Devido à controvérsia sobre o melhor momento para iniciar o exercício físico, bem como sua influência sobre a regeneração nervosa periférica, este estudo realizou uma análise histomorfométrica e funcional para avaliar a influência do exercício físico em esteira, aplicado nas fases imediata e tardia da regeneração do nervo isquiático de ratos, após axoniotmese. MÉTODOS: Vinte ratos Wistar machos (229,05±18,02g) foram divididos nos grupos: controle (CON); desnervado (D); desnervado+exercício+gaiola (DEG) e desnervado+ gaiola+exercício (DGE). Após 24 horas da axoniotmese, o grupo DEG iniciou o exercício, enquanto o grupo DGE iniciou no 14º dia, com o seguinte protocolo: velocidade=8m/min, inclinação=0 por cento, 30min/dia, durante 14 dias. Em seguida, a porção distal do nervo isquiático foi retirada para análise histomorfométrica. Realizou-se o registro da marcha (pré-operatório e 7º, 14º, 21º, 28º dias pós-operatório (PO)), através do índice funcional do ciático (IFC). RESULTADOS: O número de axônios regenerados nos grupos D foi maior que no CON (p<0,05), não havendo diferença intergrupos D. O diâmetro do axônio do grupo DGE foi maior que do grupo D, enquanto os demais parâmetros morfométricos apenas apresentaram diferença significativa com o grupo CON. Não houve diferença nos valores de IFC intergrupos, enquanto na comparação intragrupos, o 7º e o 14º dias diferem do pré-operatório, 21º e o 28º dias PO. CONCLUSÕES: O protocolo de exercício em esteira aplicado nas fases imediata e tardia, não influenciou o brotamento axonal, o grau de maturação das fibras regeneradas e nem a funcionalidade dos músculos reinervados.
OBJECTIVE: Considering the controversies regarding the best period to begin physical exercise in relation to peripheral nerve regeneration, along with its influence on regeneration, this study accomplished a histomorphometric and functional analysis to evaluate the influence of physical exercise on a treadmill, applied to the immediate and late stages of sciatic nerve regeneration in rats following crushing injury. METHODS: Twenty male Wistar rats (229.05±18.02g) were divided into the following groups: control (CON); denervated (D); denervated+exercise+cage (DEC) and denervated+cage+exercise (DCE). The DEC group started the exercise 24 hours after the nerve injury, while the DCE group started on the 14th day after the injury, with the following protocol: speed=8m/min, inclination=0 percent, 30min/day, for 14 days. The distal segment of the sciatic nerve was then removed for histomorphometric analysis. The gait was recorded before the operation and on the 7th, 14th, 21st and 28th days after the operation, using the sciatic functional index (SFI). RESULTS: The number of regenerated axons in the D groups was greater than in the CON group (p<0.05), without differences between the D groups. The axon diameter in the DCE group was greater than the diameter in the D group, whereas the other morphometric parameters only showed significant differences with the CON group. There was no difference in SFI values between the groups, whereas within the groups, the 7th and 14th days differed from the values before the operation and on the 21st and 28th days after the operation. CONCLUSIONS: The treadmill exercise protocol that was applied to the immediate and late stages of nerve regeneration did not influence the axonal budding, the degree of maturation of the regenerated nerve fibers or the functional performance of the reinnervated muscles.
ABSTRACT
A estimulacao eletrica muscular tem sido empregada apos lesao nervosa periferica com o objetivo de minimizar a atrofia e a fraqueza muscular. Experimentos tem demonstrado que ha plasticidade nas fibras musculares, sendo o musculo capaz de sofrer adaptacoes ante fatores como a desnervacao e a estimulacao eletrica. Objetivo: analisar a influencia da estimulacao eletrica sobre o perfil morfometrico do musculo soleo de ratos desnervado por esmagamentodo nervo isquiatico. Metodo: foram utilizados 18 ratos Wistar (196,86g+-33,67) divididos em 3 grupos(n=6): desnervado+estimulacao eletrica (DEE); desnervado(D); e controle(C). Vinte e quatro horas apos o esmagemento do nervo iniciou-se a estimulacao eletrica muscular no grupo DEE(i=5mA, Fase=3ms, f=10Hz) por 30 minutos, durante 20 dias consecutivos. O musculo soleo foi retirado para analise morfometrica. Ressultados: a area medica de seccao transversa das fibras musculares do grupo C foi de 1.035 um2+-210, no grupo D foi de 375 um2+-65 e no grupo DEE, de 600 um2+-126(P<-0,05). A densidade de area do tecido conjuntivo foi significativamente menor (P<-0,05) no grupo DEE (16,61 por cento +- 3,68) em relacao ao D(34,49 por cento +- 4,32), sendo que ambos os grupos apresentaram valores maiores que o grupo C (9,55 por cento +- 2,62). A densidade de area das fibras do musculo soleo foi significativamente maior (P<-0,05) no grupo DEE(83,37 por cento +- 3,68) quando comparada ao grupo D (65,49 por cento +- 4,32). A estimulacao eletrica de baixa frequencia minimizou a atrofia das fibras musculares e a proliferacao de tecido conjuntivo no musculo desnervado